تفاوت های کلیدی ESR و CRP
هردو این تست ها مارکرهای غیر اختصاصی برای تشخیص و اندازه گیری میزان التهاب هستند. در عین حال تفاوت های کلیدی بین آنها وجود دارد:

• CRP

 این آزمایش سطح C-reactive protein را در خون اندازه ‌گیری می‌کند. پروتئینی که توسط کبد در پاسخ به سیگنال‌های التهابی تولید شده و به دسته‌ای از پروتئین‌ها به نام acute-phase reactants تعلق دارد. این پروتئین ها در  فرآیندهای التهابی به سرعت افزایش می‌یابند. این تست به دو روش کیفی و کمی در آزمایشگاه قابل انجام است.  خصوصیات این تست:
1-Rapid response time:
در صورت وجود التهاب، خیلی سریع و در عرض 12-6 ساعت  افزایش می یابد.
2-Short half-life:
 پس از فروکش کردن التهاب به سرعت کاهش می یابد.
3-Greater specificity and fewer interfering factors :
برای تشخیص مقدار التهاب مارکر اختصاصی تری بوده و عوامل کمتری در اندازه گیری آن تداخل ایجاد می کنند.
4-Inflammation Sensitivity:
حساسیت بالای آن برای تشخیص التهاب حاد باعث می شود تا حتی در صورت وجود التهاب ناچیز، علیرغم عدم افزایش ESR  نتیجه این تست مثبت گردد.

• ESR

 این آزمایش سرعت ته ‌نشین شدن گلبول‌های قرمز را در یک بازه زمانی مشخص(معمولا1 ساعت) اندازه‌گیری می‌کند. در صورت وجود التهاب، به دلیل تولید پروتئین های فاز حاد و ایمونوگلوبین ها، بار منفی سطح گلبول های قرمز کاهش یافته و سرعت رسوب آن ها افزایش می یابد. اگرچه انجام این تست در گذشته زمان بر و نیاز به گذشت حداقل یک ساعت زمان داشت، امروزه با استفاده از تجهیزات جدید انجام  تست در عرض کمتر از 2 دقیقه و با دقت بالا امکان پذیر است. خصوصیات تست:
1-Slower response:
در عرض چند روز یا حتی چند هفته پس از بروز التهاب افزایش می یابد.
2-Sustained elevation:
 ممکنست پس از فروکش کردن التهاب همچنان تا مدتی  بالا باقی بماند.
3-Influenced by numerous non-inflammatory conditions:
کمتر اختصاصی بوده و عوامل بسیاری  همچون حاملگی، سن ، جنس و وجود آنمی در بیمار بر مقدار آن تاثیر دارند.
4-Sustained activity reflection:
نشانگر بهتری برای فرایندهای التهابی مزمن بوده و کمتر تحت تاثیر نوسانات حاد ناشی از محرک‌های التهابی خفیف قرار می گیرد.
CRP  یا  ESR
انتخاب بین آزمایش‌های CRP و ESR برای بررسی التهاب در بیمار اغلب به هدف پزشک  از درخواست آزمایش ، حاد یا مزمن بودن وضعیت مورد بررسی و ما هیت بیماری بستگی دارد. CRP حساسیت بیشتری برای تشخیص التهاب حاد دارد. همچنین پاسخ سریع‌تری به تغییر در وضعیت التهابی نشان می‌دهد و در نتیجه کاربرد آن را به ویژه در موارد مراقبت‌های حاد و نظارت بر پاسخ به درمان مفید می‌کند. از طرفی تست  ESR اگرچه حساسیت کمتری به تغییرات حاد دارد، اما اطلاعات پایدار  و قابل اعتمادتری در مورد فعالیت التهابی مزمن ارائه می‌دهد. بنابراین این تست در بررسی وضعیت های بالینی مزمن مثل  بیماری‌های روماتولوژیک، دارای اهمیت و ارزش ویژه ای است.
گردآوری: دکتر علیرضا خلیلی