No growth
​​​​​​​ Growth of normal flora​​​​​​​

No growth of Shigella and Salmonella

نحوه درخواست و گزارش نتیجه منفی کشت مدفوع
​​​​​​​
​​​​​​​
به نظر شما کدام یک از موارد زیر برای گزارش نتیجه منفی کشت مدفوع مناسب تر است؟​​​​​​​

واقعیت این  است که گاهی به دلیل عدم ارتباط موثر بین پزشک و آزمایشگاه، تفسیر نتایج توسط پزشک با آنچه آزمایشگاه گزارش می کند کاملا متفاوت است. یکی از نمونه های شایع، آزمایش کشت مدفوع می باشد. در اکثر آزمایشگاه های غیر رفرانس، برای کشت مدفوع  از محیط های کشت روتین مثل XLD, HE, SS, Selenite F  استفاده می شود که بیشتر برای شناسایی Salmonella  و  Shigella طراحی شده اند. این در حالی است که بسیاری از پاتوژن های مهم دستگاه گوارش مانند  E. coli O157:H7 ,کمپلیوباکتر، یرسینیا، آئروموناس، پلزیوموناس.... نیازمند محیط های اختصاصی و  شرایط خاص کشت هستند.​​​​​​​

 نتیجه گیری:

 گزارش جواب بصورت  No growth   با توجه به وجود یک تریلیون باکتری در هر گرم مدفوع مناسب نبوده و به تنهایی                تفسیرپذیرنیست.
  گزارش جواب بصورت  Growth of normal flora دقیق نبوده ، ارزش گزارش دهی محدودی داشته و  حتی ممکن است گمراه کننده باشد.
    گزارش جواب بصورت No growth of Shigella and Salmonella در صورت عدم اشاره پزشک به یک  باکتری خاص ، گزینه مناسب تری بوده و مورد توصیه آزمایشگاه مرجع سلامت ایران نیز می باشد. همچنین درصورت استفاده آزمایشگاه ازمحیط های کشت اختصاصی، ذکرآن درگزارش جواب توصیه می شود. مثال:​​​​​​​

توجه: درصورت شک بالینی به پاتوژن خاص، پزشک باید در درخواست آزمایش به طور مشخص به آن اشاره کند.
 مثال :      ​​​​​​​

  No growth of Shigella and Salmonella and E. coli O157:H7 

Stool culture for E. coli O157:H7 bacteria​​​​​​​